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소를 인체 내로 주입합니다. 꽤 많은 방사선에 피폭됩니다. 만약 이 검사를 자주 반복한다면, 방사선에 피폭되어 암발생확률이 증가합니다.저선량흉부시티도 방사선노출이 있으나, 그래도 ‘저선량’, 즉 방사선 노출량이 낮아 수용할만합니다. 다만 폐암이 아닌 종괴를 발견하였을 때의 문제는 여전히 남습니다. 일단 그 종괴가 정말 암인지 확인하는 과정에서 비용과 시간이 소요됩니다. 그러나 대부분 이 비용과 시간, 검사과정에서 겪게 될 위험은 고려하지 못합니다. 검진을 한다면 이러한 유해를 상쇄하고도 남을 이득이 있을까요? 검진을 할 때 생각해보아야할 문제입니다.암의 진행속도암은 발생하여 초기 암에서 시작하여 성장한 후 전이될 때까지 소요되는 시간이 있습니다. 대부분 증상이 발생할 정도면 전이되어 있는 경우가 많습니다. 그래서 암 검진은 증상이 없을 때 합니다. 암의 종류에 따라 진행속도가 다릅니다. 예를 들어, 췌장암이나 폐 소세포암은 진행속도가 빠릅니다. 몇 개월 사이에 급속하게 진행되는 경우도 많습니다. 반면 전립선암이나 갑상선암은 속도가 느립니다. 그래서 발견하고 나서 자연사할 때까지 진행하지 않고 있는 경우도 있습니다. 반면 중간속도로 진행하는 암이 있습니다. 대표적으로 유방암과 대장암입니다. 중간 속도는 정기적인 검진으로 적당하게 조기암을 발견할 수 있어, 건강검진에 적당한 암입니다. 같은 폐암이더라도 폐 선암은 천천히 진행됩니다. 반면 폐 소세포암은 속도가 빠릅니다. 빠른 속도로 진행하는 암은 건강검진에서 잡아 내지 못하고 속무무책으로 놓치는 경우가 많습니다.췌장암 건강검진이 어려운 이유췌장암은 사망률이 높아, 많은 분들이 두려워 합니다. 특히 가족 중 췌장암이 있다면 두려움은 더 커집니다. 그래서 췌장암 검진을 받고 싶어합니다. 위에서 설명드린 내용을 종합하여 왜 췌장암에 대한 건강검진이 어려운지 설명해보겠습니다. 먼저 췌장암의 발생률은 1년에 0.01% (10만명당 약 10명 정도)로 높지 않습니다. 검사를 하여 발견될 사건이 그렇게 흔하지 않다는 것을 의미합니다. 만 명을 검사해야 한 명이 나올 확률입니다. 췌장암 검사 비용이 15만원이라면, 총 1억 5천만원을 투여해야 1건의 췌장암을 조기에 발견할 수 있다는 의미입니다. 두 번째로는 검진의 정확도가 낮습니다. 가장 흔하게 시행하는 복부초음파 검사는 안전한 검사이지만, 위장에 가스가 있으면 제대로 보기 어렵습니다. 개인의 해부학적 위치에 따라 관찰하기 어려운 부위도 있습니다. 췌장암의 종양표지자인 CA 19-9는 민감도가 낮고 다른 요인에 의해서도 상승하는 경우가 많아 췌장암의 선별검사로 불완전합니다. 세 번째, 정확하지 않은 검사를 만회하기 위해 복부시티를 촬영할 경우 저선량흉부시티와 달리 방사선 피폭량이 높아집니다. 그리고 수많은 가짜 의심 종한국산업위생협회지 2024-Vol. 4 겨울호22